ד"ר קובי שגיא: פתרונות להרטבה בלילה

בעיית ההרטבה בלילה הינה בעיה נפוצה מאוד בקרב ילדים בני 4 (כ- 25%) ונשארת אצל יותר מעשרה אחוזים מהילדים גם בגיל שש. הרטבה בלילה בין אם בחלק מהלילות או בכל לילה מקשה על ההורים אך במיוחד על הילדים שדימויים העצמי נפגע. אמנם אצל רוב הילדים בעיית ההרטבה נעלמת לבד אך ילדים רבים מוצאים עצמם זקוקים להתערבות על מנת ללמוד את יכולת האיפוק הלילית. היום ישנם כמה פתרונות להרטבה בלילה המתאימות למצבים שונים.

טיפול פסיכולוגי

טיפול פסיכולוגי יכול להיות יעיל בחלק מהמקרים על מנת לפתור את בעיית ההרטבה וזאת כאשר מקור הבעיה הינו פסיכולוגי. ברוב המקרים הגורם להרטבה איננו פסיכולוגי אלא נגרם עקב אי למידת ההתאפקות ומסיבה זו צריך לנסות טיפולים נוספים.

טיפול תרופתי

שימוש בתרופות על מנת למנוע את בעיית ההרטבה יכול להועיל בחלק מהמקרים באופן מידי. יחד עם זאת, התרופות אינן מהוות תחליף לבעיית ההרטבה וסביר להניח שעם הפסקת השימוש בתרופות כך גם בעיית ההרטבה תחזור. בכל אופן התרופות יכולות להיות יעילות מאוד במידה והילד מעוניין להישאר יבש ללילה אחד בו הוא שוהה מחוץ לבית.

מניעת שתייה לפני השינה

שיטה זו למניעת הרטבה בלילה יכולה לעבוד לאורך זמן ובמיוחד כאשר מקפידים עליה. החיסרון של השיטה הזו הינו שהיא איננה מביאה לידי פתרון אמתי אלא רק מאפשרת לגוף להעביר את הלילה עם מעט נוזלים בשלפוחית. מסיבה זו ייתכן שכאשר הילד בעתיד ייאלץ להתמודד עם כמות גדולה יותר של נוזלים בעיית ההרטבה בלילה.

שימוש בזמזם

מכיוון שבמרבית המקרים המקור לבעיית ההרטבה הינו ליקוי בלמידת ההתאפקות, השימוש בזמזם יכול להועיל. הזמזם עובד בצורה כזו שבעת שהילד מתחיל להרטיב הוא מתחיל לצלצל על מנת להעיר את הילד מין השינה. המטרה היא שתיווצר התניה בין פעולת ההרטבה, צלצול הזמזם וההתעוררות הלא נעימה כך. שימוש בזמזם כשלבדו נמצא יעיל ב- 30-40% מהמקרים. במקרים בהם הזמזם לא משפר את המצב בתוך כמה חודשים, מומלץ לפנות לשיטת טיפול אחרת על מנת שהילד וההורים לא יפתחו סקפטיות ויאבדו מוטיבציה.

שיטת תרפי (Therapee)

שיטת תרפי פותחה ועוצבה על ידי ד"ר טל שגיא וד"ר קובי שגיא המומחים בטיפול בבעיית ההרטבה מזה שנים רבות. בשיטה זו עושים שימוש במכשיר הנקרא מכשיר הפיפימון. מכשיר הפיפימון מזכיר בפעולתו את פעולת הזמזם כאשר הינו מתריע על התחלת פעולת ההרטבה בלילה ומעיר את הילד. במקרה והילד איננו מתעורר, מונחים ההורים להעיר את הילד על מנת ליעל את התהליך. כאמור, במרבית המקרים אין מספיק מכשיר הפיפימון בעצמו ולכן פותחה תוכנת תרפי. התוכנה פותחה במשך כמה שנים כאשר בתוך התוכנה מוכנסים כל הפרופילים של המטופלים האפשריים. התוכנה משמשת את ההורים והמטופלים כתחליף לפגישה עם מטפל פנים מולו פנים. על ידי הזנת הנתונים בתוכנה על ידי ההורים, התוכנה מעבדת את הנתונים ומנגישה להורים ולילד סרטוני הדרכה המתאימים ספציפית להתקדמותו ומצבו של הילד.

לשיטת תרפי יתרונות רבים על פני השיטות האחרות ובמיוחד מפני שבמידה ועוברים את הטיפול פנים אל פנים, ד"ר קובי שגיא בוחן את כל האלמנטים על מנת לשלול את ההיתכנות שמקור בעיית ההרטבה הינו בגורמי רפואיים, פסיכולוגיים וכו'. כאמור, שיטה זו נועדה על מנת לגמול את הילד או המטופל מהרטבה בלילה באופן מוחלט והיא עושה זאת בהצלחה רבה. אחוזי ההצלחה הינם למעלה מ-90% הצלחה בתוך כמה חודשים בלבד אך יחד עם זאת אין הגבלה של זמן בהיעזרות בשיטה זו.